Anziano caduto: cosa fare? Guida al primo soccorso e alle emergenze

Una caduta può trasformarsi rapidamente in una grave emergenza per gli anziani. È particolarmente pericoloso se la persona colpita non riesce più ad alzarsi da sola, il telefono è fuori portata o le lesioni passano inosservate. Anche senza ferite visibili, possono esserci fratture ossee, lesioni alla testa o emorragie interne. Per questo è importante mantenere la calma, verificare la coscienza e la respirazione e non sollevare la persona troppo in fretta. Questo articolo mostra passo dopo passo cosa fare dopo una caduta, quando chiamare il 118 e come un braccialetto di emergenza con rilevamento automatico delle cadute può aiutare a organizzare un supporto più rapido.

• Non rialzare in fretta: In caso di forti dolori, una possibile lesione alla testa o il sospetto di una frattura ossea, la persona caduta dovrebbe essere mossa il meno possibile.
• In caso di dubbio, chiamare il 112: Perdita di coscienza, difficoltà respiratorie, forti dolori, emorragie gravi, confusione o deformità visibili sono motivi per una chiamata di emergenza immediata.
• Evitare di rimanere a lungo sdraiati: Se una persona non riesce a segnalare la propria presenza dopo una caduta, sussistono rischi di ipotermia, disidratazione, lesioni da pressione e altre complicazioni di salute.

Nota importante: Questo articolo non sostituisce un corso di pronto soccorso né una consulenza medica. In caso di incertezza o di un'emergenza potenzialmente grave, è necessario contattare i servizi di emergenza al numero 112.

1. Mantenere la calma e mettere in sicurezza l'ambiente circostante

Avvicinatevi alla persona caduta con calma e rivolgetele la parola chiaramente. Eliminate i pericoli immediati senza mettere a rischio voi stessi, ad esempio oggetti in giro, acqua sul pavimento o apparecchi elettrici in funzione.

Chiedete innanzitutto:

• Mi sente?
• Sa cosa è successo?
• Dove le fa male?
• Ha sbattuto la testa?
• Riesce a muovere braccia e gambe?
• Ha capogiri o nausea?

Cercate inoltre di capire se la persona è caduta a causa di un ostacolo o se la caduta è stata causata da vertigini, perdita di conoscenza, problemi cardiaci o un ictus.

2. Controllare lo stato di coscienza e la respirazione

Se la persona non reagisce, controlla se respira normalmente. Se respira normalmente, mettila in posizione laterale di sicurezza (a meno che non ci siano lesioni evidenti che lo impediscano) e chiama il numero di emergenza. Resta con lei, controlla regolarmente la respirazione e tienila al caldo.

Se la persona non respira normalmente, chiama immediatamente il 112 e inizia le manovre di rianimazione. La centrale operativa può guidarti telefonicamente. La Croce Rossa Tedesca raccomanda, in caso di persona priva di sensi e con respirazione normale, tra le altre cose, la posizione laterale di sicurezza, la chiamata di emergenza e il mantenimento del calore corporeo.

3. Cercare lesioni e segnali di pericolo

Verificare la presenza di lesioni visibili senza muovere inutilmente braccia o gambe. Prestare particolare attenzione a:

• forte dolore all'anca, al bacino, alla coscia o alla schiena
• una posizione della gamba accorciata o ruotata in modo innaturale
• deformità visibili
• sanguinamento grave o inarrestabile
• ferite aperte o un osso visibile
• ferite o gonfiori alla testa
• perdita di memoria, stordimento o stanchezza crescente
• nausea o vomito
• improvvisi disturbi del linguaggio o paralisi
• difficoltà respiratorie, dolore toracico o sudore freddo

4. Comporre il numero di emergenza o attivare il sistema di chiamata di emergenza

Chiamare il 112 se non è possibile escludere una lesione grave o se la persona, ad esempio:

• è priva di sensi o risponde solo in parte
• non respira normalmente
• ha forti dolori
• appare molto confusa
• ha battuto la testa e mostra anomalie neurologiche
• non riesce ad alzarsi
• ha forse subito una frattura ossea
• sanguina abbondantemente
• mostra sintomi di ictus o infarto

Il numero di emergenza 112 in Germania è disponibile 24 ore su 24, gratuitamente e senza prefisso. È destinato a situazioni in cui vi è pericolo di vita o non possono essere esclusi danni permanenti alla salute. Durante la conversazione con la centrale operativa, indicare prima con la massima precisione possibile il luogo dell'emergenza. Quindi descrivere cosa è successo e come sta la persona coinvolta. Non riattaccare da soli, ma attendere eventuali domande e seguire le istruzioni della centrale operativa. Se la persona indossa un braccialetto di emergenza o un sistema di chiamata di emergenza mobile, è possibile premere anche il pulsante di chiamata di emergenza. A seconda del sistema impostato, vengono allertati i parenti, una persona di contatto registrata o una centrale di emergenza.

5. Non sollevare bruscamente la persona

Il primo impulso comprensibile è spesso: "La aiuto a rialzarsi velocemente." Tuttavia, questo può essere pericoloso.

Non sollevare la persona, specialmente se:

• esprime forte dolore
• ha sbattuto la testa
• non ricorda la caduta
• lamenta dolori all'anca, al bacino o alla schiena
• non riesce a caricare un arto
• presenta una deformità visibile
• appare insolitamente assonnata, confusa o pallida

Anche in assenza di lesioni esterne visibili, possono esserci fratture ossee, lesioni interne o una commozione cerebrale. Solo se la persona è pienamente cosciente, non ha dolori o segnali di allarme e desidera espressamente alzarsi, può essere aiutata lentamente e gradualmente. Se durante il tentativo si verificano vertigini, dolore o insicurezza, il tentativo deve essere immediatamente interrotto.

6. Primo soccorso e mantenimento del calore corporeo

Rimanete con la persona fino all'arrivo dei soccorsi e parlatele in modo rassicurante. Copritela con una coperta, una giacca o un asciugamano. Evitate movimenti inutili e posizionate le parti del corpo ferite nel modo più confortevole possibile. Le ferite aperte possono essere coperte con cura con una medicazione pulita o sterile. In caso di caduta potenzialmente grave, non somministrate cibo o bevande. Questo può essere rilevante se è necessario un intervento chirurgico o un esame in anestesia. In caso di dubbio, seguite le istruzioni della centrale operativa.

Un'ambulanza o un'assistenza medica d'urgenza è particolarmente necessaria quando sussiste un pericolo di vita o è possibile una lesione grave.

Chiamare immediatamente il 112 in caso di:

• perdita di conoscenza
• respirazione assente o irregolare
• grave dispnea
• dolori forti o crescenti
• forti emorragie
• deformità visibili
• sospetta frattura dell'anca, del bacino, della colonna vertebrale o del femore
• convulsioni
• grave stato confusionale
• disturbi del linguaggio o paralisi unilaterali
• dolore al petto, sudorazione fredda o debolezza pronunciata
• trauma cranico con vomito, intontimento o perdita di memoria
• caduta da un'altezza considerevole
• lunga e sconosciuta durata della permanenza a terra

Se non vi è un pericolo di vita acuto, ma è necessaria una valutazione medica tempestiva, al di fuori degli orari di ambulatorio è possibile contattare il servizio di guardia medica al numero 116117. In caso di disturbi gravi o incertezza, tuttavia, è sempre consigliabile chiamare il 112.

Il trauma da prolungata permanenza a terra è un danno alla salute che può verificarsi quando una persona rimane immobile a terra per un lungo periodo dopo una caduta o un evento medico. Il problema non riguarda solo le persone con gravi lesioni da caduta. Alcuni anziani, nonostante lesioni relativamente piccole, non riescono più ad alzarsi da soli. Altri non riescono a raggiungere il telefono o sono troppo deboli per chiedere aiuto ad alta voce.

Perché rimanere a terra a lungo è così pericoloso?

Quanto più a lungo una persona giace immobile su una superficie dura o fredda, tanto maggiore è il rischio di:

• Ipotermia
• Disidratazione o mancanza di liquidi
• Piaghe da decubito e danni ai tessuti
• Decomposizione muscolare
• Problemi circolatori
• Disfunzioni renali
• Peggioramento di malattie preesistenti
• Ansia, confusione e stress psicologico

Uno studio clinico su pazienti con trauma da prolungata permanenza a terra descrive, tra l'altro, la disidratazione, la grave ipotermia, la decomposizione muscolare e le disfunzioni renali acute come rilevanti complicanze concomitanti. È quindi fondamentale non solo riconoscere la caduta in sé. Altrettanto importante è stabilire il più rapidamente possibile che una persona non è più in grado di liberarsi dalla sua posizione con le proprie forze.

Un sistema di emergenza mobile è un dispositivo portatile che consente a una persona in difficoltà di chiedere aiuto tramite un pulsante o, a seconda del dispositivo, tramite un rilevamento automatico delle cadute.

Una catena di emergenza digitale può svolgersi, ad esempio, come segue:

1. Un sensore rileva una possibile caduta.
2. Il sistema attiva un allarme o richiede una conferma.
3. I contatti memorizzati o un centro di emergenza vengono informati.
4. La posizione della persona interessata viene trasmessa, se una funzione di localizzazione è attivata e disponibile.
5. Si tenta di stabilire un contatto tramite una connessione vocale.
6. A seconda della situazione, vengono avvisati i parenti, gli assistenti o i servizi di emergenza.

Soprattutto per gli anziani che vivono da soli, un rilevamento automatico delle cadute può far risparmiare tempo prezioso. Può anche attivare un allarme se la persona non è più in grado di premere il pulsante di emergenza dopo una caduta. Tuttavia, un rilevamento automatico non offre una sicurezza al cento per cento. Non tutte le cadute vengono rilevate in modo affidabile e i movimenti quotidiani bruschi possono causare un falso allarme a seconda della tecnologia. Un pulsante di emergenza raggiungibile manualmente e un chiaro piano di emergenza personale rimangono quindi importanti. Con un sistema di emergenza mobile come il braccialetto di emergenza Gardia, il supporto può essere disponibile non solo all'interno delle proprie quattro mura, ma anche in viaggio, ad esempio durante una passeggiata, durante lo shopping o in giardino. Affinché la catena di emergenza funzioni, il dispositivo dovrebbe essere indossato regolarmente, caricato e i contatti di emergenza memorizzati dovrebbero essere mantenuti aggiornati.

Non tutte le lesioni sono visibili esternamente. Specialmente nelle persone anziane, disturbi inizialmente poco evidenti possono diventare più chiari solo ore dopo la caduta.

Un esame medico è consigliabile se:

• i dolori persistono o aumentano dopo la caduta
• la persona cammina in modo meno sicuro rispetto a prima
• si manifestano vertigini o disturbi dell'equilibrio
• la testa è stata colpita
• ci sono perdite di memoria
• si manifestano nausea, vomito o stanchezza insolita
• si notano nuova confusione o cambiamenti comportamentali
• la persona appare pallida, debole o sudata fredda
• si manifestano dolori addominali, toracici o alla schiena
• un'articolazione si gonfia o può essere mossa a malapena
• la persona assume farmaci anticoagulanti

I farmaci anticoagulanti riducono la capacità del corpo di formare coaguli di sangue. Ciò può rendere le emorragie più gravi o renderle evidenti solo in un secondo momento. Dopo una caduta sulla testa, quindi, se si assumono fluidificanti del sangue, è necessario prestare particolare attenzione e consultare tempestivamente un medico, anche se inizialmente non è visibile alcuna ferita evidente. In caso di stordimento, mal di testa crescente, vomito, paralisi o disturbi della coscienza, chiamare immediatamente il numero 112