Indipendentemente dall'età, tutti noi possiamo trovarci in una situazione, a causa di un incidente o di una malattia, in cui non siamo più in grado di prendere decisioni per noi stessi. Salute e malattia grave a volte sono molto vicine – un grave incidente o un ictus possono impedirci di decidere quali trattamenti medici desideriamo e quali no. Con una dichiarazione anticipata di trattamento (DAT) possiamo provvedere a tali situazioni di vita e di trattamento. In questo articolo, vi spieghiamo tutto ciò che c'è da sapere sull'argomento e vi forniamo consigli utili e ulteriori fonti di informazione.
Definizione dichiarazione anticipata di trattamento (DAT)
Una dichiarazione anticipata di trattamento è la dichiarazione scritta di una persona maggiorenne che "esprime il suo consenso o il suo rifiuto a determinate indagini mediche, trattamenti terapeutici o interventi chirurgici che non sono ancora imminenti al momento della dichiarazione" (Paragrafo 1901a comma 1 BGB).1
In pratica, si tratta di un documento legale, con il quale si stabilisce in anticipo come e in che modo si desidera ricevere trattamenti medici, qualora non si fosse in grado di esprimere tali desideri.

È vantaggioso affrontare per tempo le dichiarazioni anticipate di trattamento!
La dichiarazione anticipata di trattamento (DAT) è di particolare importanza, quando si tratta di porre fine a misure di sostegno vitale. In una situazione eccezionale come questa, una chiara dichiarazione nelle DAT può essere un'importante misura preventiva, che rappresenta anche un sollievo per i familiari. Documentando le proprie idee sulla fine della vita in una DAT, si può garantire che la propria volontà venga rispettata, anche quando non si è più in grado di prendere decisioni.
Redazione di una dichiarazione anticipata di trattamento
Come dovrebbe essere formulata la dichiarazione anticipata di trattamento?
Secondo la legge, nella dichiarazione anticipata di trattamento si dovrebbero specificare situazioni concrete e misure mediche . Solo così acquisisce efficacia e vincolo legale. Descrizioni generiche come "non desidero misure di prolungamento della vita" non sono sufficienti. Formulazioni precise e chiare sono vantaggiose. Ricordate che, in caso di dubbio, i medici e i vostri familiari decidono sulla vita o sulla morte. Per questo motivo, le vostre formulazioni dovrebbero sollevare il minor numero possibile di domande e consentire una decisione basata sui vostri desideri. Devono essere soddisfatti i seguenti requisiti:
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Descrivere in quali situazioni la dichiarazione anticipata di trattamento deve essere valida. Ad esempio, "nel processo di morte imminente".
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Quali misure mediche specifiche desiderate in questa situazione? Ad esempio, "che venga fatto tutto ciò che è medicalmente possibile e sensato per mantenermi in vita".
Cosa dovrebbe contenere?
In ogni caso, una dichiarazione anticipata di trattamento dovrebbe contenere quanto segue:
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Nome e cognome
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Data di nascita
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Indirizzo
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Data
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Firma
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Almeno una situazione d'esempio per cui la dichiarazione anticipata di trattamento dovrebbe essere valida.
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Misure mediche specifiche desiderate per la situazione menzionata.
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O misure mediche specifiche non desiderate per la situazione menzionata.
Estratti di testo, modelli & formulari
Vi raccomandiamo, nella redazione della vostra dichiarazione anticipata di trattamento, di utilizzare modelli e formulari esistenti. Il Ministero Federale della Giustizia mette a disposizione blocchi di testo corrispondenti e può aiutarvi a creare un documento personalizzato . Inoltre, avete la possibilità di creare una dichiarazione anticipata di trattamento online e altre precauzioni sulla pagina web VorsorgePlaner. Sarete guidati passo dopo passo attraverso lo strumento online e potrete così creare una dichiarazione anticipata di trattamento personalizzata. Se non siete sicuri, chiedete consiglio a un esperto. Potete consultare il vostro medico di famiglia o rivolgervi a centri di consulenza come, ad esempio, Unabhängige Patientenberatung Deutschland.
La dichiarazione anticipata di trattamento deve essere autenticata o certificata ?
Una dichiarazione anticipata di trattamento è in linea di principio valida anche senza autenticazione notarile. Tuttavia, ci sono alcuni vantaggi che depongono a favore dell'autenticazione da parte di un notaio o di un avvocato specializzato. Quest'ultimo può discutere con voi le formulazioni e garantire una rappresentazione precisa. Inoltre, aumenta l'accettazione della dichiarazione anticipata di trattamento e la sicurezza che i vostri desideri vengano presi in considerazione. Su richiesta, il notaio o l'avvocato può depositare la vostra dichiarazione anticipata di trattamento individuale presso il registro centrale dei provvedimenti di ultima volontà della Camera Federale dei Notai.
Dove deve essere conservata la dichiarazione anticipata di trattamento?
La dichiarazione anticipata di trattamento dovrebbe essere conservata in un luogo sicuro, ma facilmente accessibile. È consigliabile conservare copie della dichiarazione anticipata di trattamento in più luoghi, ad esempio a casa, dal medico di famiglia, in ospedale o presso persone di fiducia.
È anche importante che le persone che, in caso di emergenza, decidono sul trattamento medico siano informate dell'esistenza e del luogo della dichiarazione anticipata di trattamento. Questi possono essere, ad esempio, familiari, amici o medici curanti.
È possibile anche far registrare la dichiarazione anticipata di trattamento in un registro pubblico. Ciò può garantire che la dichiarazione anticipata di trattamento venga trovata e presa in considerazione rapidamente in caso di emergenza.
Quanto a lungo è valida la dichiarazione anticipata di trattamento?
La validità di una dichiarazione anticipata di trattamento dipende da diversi fattori. In linea di principio, una dichiarazione anticipata di trattamento è valida a tempo indeterminato, purché non venga revocata o modificata.
Tuttavia, è consigliabile rivedere regolarmente la dichiarazione anticipata di trattamento e, se necessario, aggiornarla per assicurarsi che corrisponda ancora ai propri desideri e idee. In particolare, in caso di cambiamenti nello stato di salute o nelle circostanze personali, può essere opportuno adattare la dichiarazione anticipata di trattamento.
Tuttavia, la revoca e le modifiche sono possibili solo se al momento siete capaci di intendere e di volere. Ciò significa che dovete essere in grado di comprendere il significato e i possibili rischi di una misura medica.
La dichiarazione anticipata di trattamento è legalmente vincolante?
Se la situazione di vita e di trattamento concretamente descritta nella vostra dichiarazione anticipata di trattamento corrisponde alla situazione attuale, la dichiarazione anticipata di trattamento è vincolante per tutte le parti coinvolte, come familiari, tutori, medici, personale infermieristico, giustizia e procuratori.
Tuttavia, ci sono eccezioni, in particolare in situazioni di emergenza acuta. Se un ritardo nelle misure mediche dovesse avere gravi conseguenze, come la morte, il medico curante agirà immediatamente e adotterà tutte le misure mediche sensate, a meno che non sia stata espressa una volontà contraria da parte vostra nella situazione acuta corrispondente.

Prendere precauzioni in caso di emergenza con una dichiarazione anticipata di trattamento.
Quanto costa la dichiarazione anticipata di trattamento?
I costi per una dichiarazione anticipata di trattamento possono variare a seconda del tipo di preparazione e della consulenza che ne deriva. Esistono diverse possibilità per redigere una dichiarazione anticipata di trattamento.
Se optate per uno dei modelli consigliati o per la dichiarazione anticipata di trattamento online, non avrete alcun costo. Tuttavia, è consigliabile informarsi a sufficienza sul contenuto e sul quadro giuridico della dichiarazione anticipata di trattamento. Diverse organizzazioni e associazioni offrono consulenze a basso costo e aiuto nella redazione delle dichiarazioni anticipate di trattamento.
Esiste anche la possibilità di farsi consigliare da un avvocato o un notaio e di far redigere la dichiarazione anticipata di trattamento da questi. In questo caso, possono sorgere costi che dipendono dal tempo di consulenza individuale e dalle tariffe dell'avvocato o del notaio.
Indipendentemente dai costi associati, una dichiarazione anticipata di trattamento è una parte importante della pianificazione previdenziale e contribuisce in modo significativo a garantire che i propri desideri e le proprie idee riguardo al trattamento medico vengano presi in considerazione anche in caso di grave malattia o lesione.
Dichiarazione anticipata di trattamento e procura generale
Oltre alla dichiarazione anticipata di trattamento, la procura generale è un documento previdenziale molto importante. Con essa, si autorizza una persona a prendere decisioni per proprio conto.
A differenza della procura generale, che autorizza una persona ad agire per proprio conto quando non è in grado di prendere decisioni, una dichiarazione anticipata di trattamento fornisce istruzioni su come agire in questioni mediche quando la persona stessa non è più in grado di prendere decisioni.
È importante notare che una procura generale e una dichiarazione anticipata di trattamento possono essere combinate. Ciò garantisce che i vostri desideri e interessi siano presi in considerazione sia in questioni mediche che in altre, qualora non foste in grado di prendere decisioni o di comunicarle voi stessi.
Nessuna dichiarazione anticipata di trattamento – chi decide?
Se avete una procura generale, il vostro rappresentante può agire per voi. Tuttavia, solo se avete incluso la clausola corrispondente "Procura generale in materia di salute". In assenza di dichiarazione anticipata di trattamento e di procura generale, un tribunale nomina inizialmente un tutore. Questa persona accerta la vostra "presunta volontà" (Paragrafo 1901a comma 2 BGB)1, chiedendo ai vostri familiari e al vostro medico di famiglia come vi siete espressi su vari argomenti, come ad esempio le misure di sostegno vitale.
Diritto di rappresentanza d'emergenza per i coniugi
A partire dal 01.01.2023, i coniugi possono rappresentarsi a vicenda in situazioni di emergenza medica anche senza una procura sanitaria valida o una dichiarazione anticipata di trattamento, per un massimo di sei mesi.
È importante notare, tuttavia, che le decisioni dei parenti non devono necessariamente corrispondere ai desideri della persona interessata. Pertanto, se si desidera assicurarsi che i propri desideri riguardo al trattamento medico siano rispettati in caso di emergenza, è consigliabile redigere una dichiarazione anticipata di trattamento o una procura sanitaria e assicurarsi che i propri parenti e il personale medico ne siano informati.
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